当前位置: 新闻中心 >> 抗击疫情 >> 正文
各省中医药防治疫情情况
【发布时间】:2020-03-08    【来源】:wfcms

各省卫健委纷纷发布新冠肺炎中医药治疗方案,薏米成为最常见配方

发布时间:2020-02-19 11:36:48 | 来源:北国网

 

    2月18日,关于新冠肺炎的抗疫传来了三条好消息:

    首先,据国家卫健委数据统计:湖北以外地区新增病例14连降,治愈出院人数连续6天破千,并且,卫健委明确表示,新冠肺炎可防可治。
    其次,钟南山团队也对疫情峰值作出最新判断:“预估二月中下旬达峰值,但不等于拐点已到,4月左右全国疫情会平稳”。
    此外,中医在治疗疫病方面已经取得了阶段性的成果:国家中医药管理局,经过在四省试点临床观察后,得出含有桂枝、白术、茯苓、薏苡仁(薏米)等配方的“清肺排毒汤”治疗新型冠状病毒感染的肺炎患者总有效率可达90%以上。
    以上消息意味着什么呢?简单来说,疫情已经得到控制,但是在接下来的几个月里还需要小心应对,同时有必要采取中西医结合的方式防治疫情,对于老百姓来讲,可以通过中医起到一定的预防作用,尤其可以通过一些药食同源的常见的食材,如薏米等,起到清肺排毒的作用。

 

为什么薏米具有如此重要的价值?需要理解什么是“药食同源”
    在唐朝时期的《黄帝内经太素》书中,就有这样的论述:“空腹食之为食物,患者食之为药物”,这就反映出了“药食同源”的思想。
    而通俗一点来理解,就相当于老一辈的人经常挂在嘴边的“食补”的养生理念。通俗来讲,所谓“食补”,就是吃啥补啥:“绿豆可以清热解毒,薏米可以祛湿健脾,山楂可以健胃消食,莲子可以养心安神。”
    在这次疫情之中,各省市卫健委纷纷发布了新型冠状病毒的中医药治疗方案,并且均取得了不俗的成果,国家中医药管理局医政司司长蒋健在2月17日的发布会上表示,全国中医药参与救治的确诊病例共计60107例,占比为85.20%。湖北以外的地区中医药参与治疗确诊病例的治愈出院和症状改善占87%。
    截止2020年2月17日,除“上海、重庆、黑龙江、江苏、浙江、安徽、福建、湖北、海南、贵州、青海、西藏、广西、宁夏、新疆、台湾、香港、澳门”外,均从各省市卫建委等官方渠道找到相关中医药治疗方案。而在这些中医治疗方案中,生苡仁,也就是我们生活中常见的薏米,在北京、吉林、甘肃、广东等各省及直辖市颁布的防治方案中多次出现,扮演了重要的角色。

 


   

    为什么薏米具有如此的功效和价值呢?作为卫健委最新公示的101种药食同源名单之一,薏米,其味甘淡,微寒,有健脾、补肺、清热等功效;临床有祛风湿、强筋骨、补正气、利肠胃、利尿、消水肿等作用,不仅常见于各类中药药方之中,而且也成为现代生活中的日常滋补和美容佳品,且具有消热祛湿、消肿排浓和健脾等功效。
    国家中医药管理局医疗救治专家组组长、中国科学院院士、中国中医科学院首席研究员仝小林表示,“中医一大特色是通过益气健脾、益气养阴、化痰通络一些方法,能够帮助病情的预防及恢复”。
    而相比其他中药药材,薏米又是更加常见的食材,寻常的超市里也可以买到,相对来讲要便捷的多,而且本身具有祛湿健脾的功效,非疫情期间也有很多人经常服用,用以养生美容。

 

薏米还具有哪些功效和价值?为什么称它为“米中第一”?

 


    说薏米是“米中第一”,其实一点也不为过,首先它具有较高的营养价值与药用价值,符合现代人的食疗养生要求;其次,长期食用,还可以起到预防心血管疾病、降血脂、促进新陈代谢、预防和抵抗癌症的功效。
    相传,薏米原产我国和东南亚。公元754年,我国即把它列为宫廷膳食之一。而据历史记载,东汉大将军马援官至伏波将军,因他在交趾作战时,南方山林湿热蒸郁、瘴气横行。他让部队食用薏米,不但能轻身省欲,而且能战胜瘴疟之气,屡立战功。
    现如今,中国不仅是薏米种植大国,也是薏米消费大国。据不完全统计,国内市场年消耗薏米100万吨以上。随着薏米功效逐渐被消费者认识,薏米的需求量进一步增加,同时薏米还广泛用于保健、美容和饮料等,比如之前的明星霍思燕通过服用红豆薏米水成功瘦身5斤,诸如此类案例,也进一步刺激了需求量上升。
    从产业角度而言,薏米也已经成为农业产业中重要的一环。以有着“中国薏米之乡”之称的贵州兴仁市为例,已有1000多年的薏米种植历史,是薏米种植的核心区,又是全球薏米加工贸易集散地,在全球薏米产业中占据核心地位,目前已成为全国最大的薏米集聚地、东南亚最大的薏米加工交易中心。
    再从营养价值而言,薏米,是我国古老的粮药兼用作物,蛋白质含量平均比稻米、小麦、玉米等高5-8%;脂肪含量高2-5%;并且富含维生素B和E,对于提升免疫力有极大的功效,结合赤小豆熬制的“红豆薏米粥”,也是备受中医“药食同源”理论推崇的家常食补方法。

 

疫情期间,如何服用薏米能够起到提升免疫预防病情的作用呢?
如果家中有能够使用中药处方,可以推荐来自各省卫健委推荐的处方:

 

《天津市卫生健康委印发天津市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行) 》

 

 

《山西省新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案(试行)》

 

 

《山东省2020年冬春流感、新型冠状病毒感染的肺炎中医药预防方案》

中医药预防方案-普通人群预防方


中医药预防方案-基础疾病者预防方


 
还有其他处方,大家可以通过各省卫健委的网站查询下载。

   

    如果家中没有其他药材,仅有薏米和清水,也可以通过薏米水或薏米粥来起到清肺排毒祛湿健脾的功效,以下分享两种简单的做法:
(1)如果家里有豆浆机,将薏仁米在清水里浸泡四至五个小时后放入豆浆机中,按下米润豆浆功能键达成米浆就可以食用了。
(2)如果家里没有豆浆机或者更爱喝水,那就需要将炒过得薏米浸泡3小时,然后倒入汤锅中,加入适量的水,加之大火煮滚,煲1小时,倒入杯子中享用。
以上做法需根据实际情况来选择,均能保证薏米的功效得到充分发挥。

    面对疫情,作为普通老百姓也许能做的不多,除了支持国家支持医护人员之外,更重要的就是保护自己的健康,通过自我隔离,居家锻炼,健康饮食,再配合简单的预防动作,比如服用薏米水等。相信我们一定能够打赢这场战疫,武汉加油!中国加油!

 

新冠肺炎全国中药防治方案汇总与分析

 

    截至2020年2月3日,我国共有24个地区发布了各自的中医药干预方案。国家《方案》无预防性中医药干预措施,而地区《方案》中6个为单纯治疗性方案,有3个为单纯预防性方案,15个为防治性方案。
地区方案发布时间主要集中在2020年1月23日至2020年2月1日期间。蒙古自治区发布的地区《方案》遵从国家《方案》,同时还以蒙语发布了蒙医药防治新型肺炎方案。

 

一、预防性方案的比较分析
共有18个地区《方案》公布了中医药预防新型肺炎的措施。

1、密切接触者预防措施
    6个地区(浙江、甘肃、天津、北京、河南、湖南) 《方案》涉及有密切接触者或从疫区(武汉) 返回的健康人群。从推荐的方药组成看,除浙江、湖南《方案》中明确列出了玉屏风散组成外,其余方案中均选用了生黄芪,同时,组方中均含有银花、连翘、贯众等同类清热解毒中药。部分地区《方案》还根据本地情况选用了养阴、行气、芳香化浊类中药,如鲜芦根、北沙参、青皮、草果、苍术、藿香、佩兰等。

2、儿童预防措施
    6个地区(河南、河北、北京、山东、黑龙江、陕西) 《方案》中提及儿童预防措施。除北京《方案》采用金银花、芦根、陈皮三味药外,其余5个地区均采用玉屏风散加减或四君子汤加味,以益气固表、清热解毒为主,痰湿较重者,则选用芳香化湿的药物,阴虚体质者加用滋阴药物。

3、普通成人预防措施
    12个地区《方案》提供了成人预防方药,湖南明确了治则治法为调和营卫,益气固表,推荐方药名称为桂枝汤、玉屏风散、神术散加减;山东明确了治则治法为益气养阴,扶正固表;江西推荐方药名称为玉屏风散加味。其余仅提供了方药。
    从方药组成分析,陕西、江西、黑龙江、重庆、山东、宁夏、湖北7省(区、市)推荐的组方为玉屏风散加味;甘肃以清热解毒、行气化湿解表之药为主;湖南采用黄芪桂枝五物汤加味;其余则以养阴清热、芳香化浊类药物为主。

4、特殊人群预防措施
    8个地区《方案》涉及特殊人群的中医药预防,特殊人群包括偏热体质、偏寒体质、偏湿体质、虚弱易感人群、老年人、妊娠期女性以及具有高血压、高血糖、冠心病、慢性呼吸系统基础疾病人群。
对于偏热体质,多采用生津利咽、调和表里、扶正解毒、养阴清热等方药;偏寒体质、气虚体弱者采用玉屏风散加味以益气固表;湿气偏盛者采用芳香化浊、养阴清肺的方药。
    对于基础疾病的人群,血糖偏高或糖尿病者采用清热生津、滋阴固表之法;血压偏高或高血压者采用清热养阴、平肝固表之法;冠心病等心脑血管慢性病者采用生脉饮加丹参化裁方药;慢性呼吸系统疾病者推荐玉屏风散加清热解毒药物。
    山东《方案》中提出对于妊娠期女性的预防方法,采用养阴清热、理气安胎、扶正固表之法。

5、其他预防措施
    各地区《方案》的预防方法中,除以上方药外,还有艾灸、按摩、刮痧、浴足、食疗以及调节情志、作息规律等基本生活起居调摄方面的预防措施;其中,在河北、甘肃、宁夏、福建公布的方案中,提及了以佩戴香囊的方式预防疫病。

 

二、治疗性方案的比较分析
1、证候分型特点

    国家《方案》将新型肺炎按照病程进展,将治疗期分为寒湿郁肺、疫毒闭肺、内闭外脱、肺脾气虚四型。21个涉及治疗的地方《方案》中,对该疾病的分期分型基本遵循了病情由轻到重,邪气由表及里的规律。
将新型肺炎分为医学观察期、治疗期的有山西、河北、宁夏、上海、内蒙古;按照病情轻重分型的有浙江、陕西、天津、北京、福建、重庆;
    21个地区《方案》分型均涉及了中医证候。在各地区《方案》中部分证型表述术语不一致,经同类证候合并后,按照频次排序,发现疫毒闭肺/袭肺/壅肺、气阴两虚/两伤、热毒闭肺/炽盛/袭肺/蕴肺/壅肺、湿邪犯肺/郁肺/困脾等证型频次较高,具体情况见表1。

 


 

    各地区《方案》中,除“湿热毒瘀” 外,还有其他病机特点。从证候分型及治法治则中分析,描述为毒邪的最多,共21个,其次为湿邪、温热之邪,疾病后期多表现为余邪未尽、气阴两虚。采用活血通络治法的有2个,未发现单纯的寒邪特点,多与湿邪并见。详见表2。虽然各地方案表述有差异,但基本符合国家《方案》提出的本病基本病机特点为“湿、热、毒、瘀”。

 


 
    治法治则均符合中医理论,寒湿郁肺者采用宣肺透邪,化湿解毒;疫毒闭肺则采用化浊开闭,益气敛阴;内闭外脱者则开闭固脱,解毒救逆;肺脾两虚或气阴两虚则健脾益肺,益气养阴;热毒壅肺者清热宣肺,通腑泄热。

2、方药推荐情况
    治疗性地方《方案》中仅列出药物组成,而未列出方剂名称的有26处,观其药物组成,多为数个经方合用加减化裁而成,具有明确名称的中药方剂共40种,中成药32种。按照应用频次排序,中药方剂中麻杏石甘汤频次最高为15次;其次为宣白承气汤和升降散;中成药中,安宫牛黄丸频次最高为15次,其次为
。详见表3。
 

 

 

中西医结合治疗新冠肺炎疗效显著 多地制定联合救治方案

 

    新华网北京2月15日电(肖寒)在2003年抗击非典的过程中,中西医结合的治疗方式曾发挥了重要作用,被世界卫生组织评价为“安全有效的途径”。面对如今的新冠肺炎疫情,中西医结合治疗的独特优势也在不断显现。
    “中药最大的功效之一就是解毒增效,缓解西药的副作用,给治疗效果加成。”湖北省中医院感染科主任陆定波日前在接受新华网采访时说,一些特色制剂如热必宁、利咽合剂或者一些经验方,能显著减轻患者发热、乏力、干咳、腹泻等临床症状和西药副作用,提升疗效。

 

中西医协同救治病患优势明显
    在湖北省中医院感染科病房内,有着30余年从医经验的感染科主任医师陆定波正在为新确诊的新冠肺炎患者进行中西医结合诊疗。在她负责的肺病三科隔离病房中有16位患者,大部分在接受中西医结合治疗后情况趋于稳定,“有6例患者CT影像学提示有明显好转,再观察一段时间应该能出院。”
    中央指导组专家组成员、中国工程院院士、天津中医药大学校长张伯礼日前在接受媒体采访时表示,治疗新型冠状病毒肺炎,中医药可以全疗程、全方位发挥作用,中医西医各有所长,各有侧重,中西协同救治病患就显得尤为重要。
 

2月14日,武汉江夏方舱医院开始收治病人,这是武汉首个以中医为主的方舱医院。中国工程院院士张伯礼率领医疗团队,在这里开展中医中药对新冠肺炎的临床治疗、临床研究。新华社记者 程敏 摄

 

    日前,由国家中医药局组织实施的中医药有效方剂筛选研究取得阶段性进展,试点省份临床观察显示:清肺排毒汤在治疗新冠肺炎上总有效率可达90%以上。据悉,该研究在山西、河北、黑龙江、陕西四省试点开展清肺排毒汤救治新冠肺炎患者的临床疗效观察,在救治确诊的214例患者中,60%以上患者症状和影像学表现改善明显,30%患者症状平稳且无加重,总有效率达90%以上。
    有中医药疗效的加持,接受中西医结合治疗的病人治愈出院的消息也不断传来——武汉市金银潭医院首批以中医药或中西医结合方式治愈的8名患者3日集体出院;6日,湖北省中西医结合医院23名新冠肺炎患者在经过中西医结合治疗后正式出院……据悉,目前武汉市内10家中医医院已经全部用上了中医药,同时,武汉所有社区隔离点也已实现中药汤剂、中成药的全覆盖。
    张伯礼建议,每个人都要关注自己健康,要科学地养生,不能偏听偏信,更不能偏激。中医更注重在生活方式上,饮食上,在心理上去调适,使自己保持在一个好的状态。“自己调整好自己的体质才最重要。”

 

多地制定中西医结合治疗救治方案
    鉴于中西医结合在治疗新冠肺炎上有着独特优势,1月28日,国家中医药管理局办公室印发《关于进一步做好新型冠状病毒感染的肺炎中医药防控工作的通知》(以下简称“通知”),以加强各地在中医药防控方面的工作力度。
    《通知》指出,要充分认识目前严峻的疫情防控形势,做好应对疫情可能进一步扩散的各项准备工作。充分发挥中西医结合治疗优势,要加强中医人员与西医人员的配合,加强中医医疗机构和其他医疗机构之间的协作。

 

 
2月14日,在重庆渝北区一处集中隔离点,工作人员为密切观察对象准备中药饮品。新华社发(黄伟 摄)

 

    目前,全国各地已陆续开展行动。北京市中医管理局根据目前我国新型冠状病毒感染的肺炎患者临床特点和流行病学状况,结合收治病例的特点和北京当前气候环境特点,制定了《北京市新型冠状病毒感染的肺炎中医药防治方案》,将成人中医药治疗方案和儿童中医药治疗预案加以区分,辩证施治,提升治疗疗效。
    宁夏回族自治区按照国家卫生健康委坚持中西医结合防治,组织自治区知名中医药专家研究、讨论,结合宁夏气候和地理特点,制定了《宁夏新型冠状病毒肺炎中医药防治方案》,推荐预防中药处方,指导密切接触者、居家隔离者、高危人群进行预防性服用中药,并对集中隔离进行医学观察的确诊、疑似病例、密切接触者免费配送中药预防汤剂,积极进行预防干预。
    新疆维吾尔自治区组织专家结合新疆气候和地域特色,制定并印发了“新疆版”中医药防治方案,做好中医药防治疫情的工作。当地医院结合新型冠状病毒感染的肺炎临床特点,初步制定了中医药(维吾尔医药)预防和治疗措施,包含1个预防疾病的处方、3个治疗疾病的处方,目前已逐步推广使用。
    中央指导组专家组成员、北京中医医院院长刘清泉在接受媒体采访时介绍,在目前针对如何杀死病毒还没有找到确切药物的同时,运用中医治疗疫病的理论体系,以中西医综合治疗方案方法,在临床实践中证明了有效性,能够治愈新冠肺炎,也显示了中医中药在阻断疾病进展中的作用。


科学家梳理新冠肺炎中医药防治方案


    近日,中国工程院院士张伯礼和北京中医医院院长刘清泉等合作完成的《中医药防治新型冠状病毒感染的肺炎各地诊疗方案综合分析》(以下简称《诊疗方案综合分析》)在线发表于《中医杂志》。该研究全面收集并整理相关信息, 汇总分析我国卫生管理部门发布的系列《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》(简称国家《方案》)及各地区《方案》,对新型冠状病毒感染的肺炎中医证候分型、分期以及方药特点进行梳理,总结规律,让中医药为此次疫情以及快速应对同类疫情贡献力量。
    “新型冠状病毒感染的肺炎属于中医疫病范畴。”张伯礼告诉《中国科学报》,截至《诊疗方案综合分析》发表,我国共有24个地区发布了各自的中医药干预方案。国家《方案》无预防性中医药干预措施,而地区《方案》中6个为单纯治疗性方案,3个为单纯预防性方案,15个为防治性方案。21个涉及治疗的地方《方案》中,对该疾病的分期分型基本遵循了病情由轻到重、邪气由表及里的规律。
    《诊疗方案综合分析》通过梳理分析24个地区《方案》认为,各地中医在新冠肺炎的证候分型和传变规律上认识是一致的,均在国家《方案》基础上,结合了本地区气候、人群特点,从不同角度完善了证候分型,提出了具体化的防治措施,为我国战胜此次疫情给出了中医方案。
    研究团队建议,各地在国家《方案》 基础上,因时、因地制宜,继续调整、优化本地区中医药防治 《方案》。在临床实践中注重总结治疗经验,观察病情转变规律,总结有效方药,不断完善方案,并将经验转化为临床评价证据。

 

相关论文信息:http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.2166.r.20200206.1113.002.html
《中国科学报》 (2020-02-24 第3版 医药健康)

 


版权所有: 世界中联网 | 网站声明 | 联系我们 | 网站地图 | 设为首页
Copyright(c)wfcms.org All Rights Reserved
建议使用IE8及以上浏览器,1280×1024分辩率,16位以上颜色
京ICP备05027556号    您是第33989338 位访问者

京公网安备 11010502037405号