输入症侯便可生成处方，中医机器人出诊了
发布时间：2026-01-12
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“医生，我有点头疼。”“请问您发烧、咳嗽吗？”“是的，最近有点感冒。”“流清鼻涕吗，有白痰吗？”“是的。”“您应该是风寒感冒导致的头疼，可以采用疏风散寒的方剂，也可选择风池穴等穴位进行艾灸。”
市民在杭州市中医院国医堂体验中医数字健康人“安诊儿”。
在天津市海河医院的无人诊室里，针灸处方的机器人——天河·灵枢吸引了不少患者。国家超级计算天津中心数据智能部部长康波介绍，作为中医针灸领域的专业大模型，经过上百本中医经典、上万篇循证证据训练，对健康问题能迅速给出详尽且深入的回应。
中医诊疗大模型，最关键因素是会“思考”。输入一个症侯，自动生成一个处方，类似的智能问诊系统很多，许多是基于知识图谱的关联。而大模型能像一位真正的医生一样望闻问切，再做出辅助的诊断。上海中医健康服务协同创新中心常务副主任洪燕龙接连表示，“大模型最厉害之处，就是拥有抓取关键词、分析语义的能力。”
这样聪慧的大脑是如何训练出来的呢？广州中医药大学中西医融合创新研究院办公室主任潘胡丹介绍，她正像教小孩学说话一样，基于风湿病多模态数据和知识共同驱动给大模型喂语料。不仅要告诉它开什么药方，还要告诉它如此开方的逻辑。这就需要医生先把中医典籍、经典名方、专业文献这类静态数据，以及每天在诊疗过程中产生的临床数据、中医专家的医案数据、诊疗经验等背后的机理都搞懂，才能形成高质量的中医诊疗语料。“这样的语料，才能产生效能。”
脑子转得越快，需要的算力也越大。大模型动辄百亿的参数跑起来，所占用的计算资源是巨大的、费用也是高昂的。天河·灵枢大模型之所以能在天津落地，也得益位于滨海新区的国家超级计算天津中心机房里，140台不间断闪烁的黑色计算机柜同时运转。“我们在大模型的训练阶段依然需要10PetaFLOPS（P）的流量，租金一个月大概都有二十几万元，所以业内常说，训练大模型就是在烧钱。”潘胡丹说。
市民在杭州市中医院国医堂体验中医数字健康人“安诊儿”。
大模型训练的深度以及准确性也再提高。杭州市中医院的智能辅助诊疗系统更聚焦中医妇科，尤其是先兆流产；中国中医科学院广安门医院以专病为小切口，构建了肝癌、代谢性疾病、心律失常3个中医专病库，包含超38万名患者、185万余份病历，可提供更具中医特色、本院特色的诊疗方案。
不仅在诊间，在患者就诊的全流程，大模型技术和产品应用都在加速进驻。
过去，在医院生成B超报告的环节中，需要医生口述给录入人员，再由后者逐字逐句速记打出来。如今，在天津市环湖医院开发的智能语音病历系统面前，只要医生直接口说，报告就会自动生成，大大提升效率。
过去，在医院侯诊时，患者普遍都在玩手机。如今，无论是在上海中医药大学附属龙华医院，还是在杭州市中医院国医馆，都可以利用等待时间通过5G治未病机器人做一个舌脉预问诊：双手放在机器人肩膀，面对机器人屏幕，伸出舌头，15秒即可完成脉诊和舌诊信息采集，医生在诊间就可以直接查询到患者的舌脉诊数据，大大节约了就诊时间。
“机器人还会通过舌脉诊信息，生成一份个人专属的体制辨识报告，发送到患者手机微信端。”杭州市中医院信息化科科长秦舒能介绍。
大模型正在推动中医传统专家模式更有“现代范儿”。业内人认为，面向基层医疗机构、康养机构、药店诊所、互联网医院等，是中医药大模型最有希望落地的场景。“在临床医疗方面，人工智能只能起到辅助作用。人机联动不能离开人。”潘胡丹说，“大模型替代不了医生。”
